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※左がノルレボです。 右が患者さんに配布する説明書きになります。


ノルレボ(レボノルゲストレル)なのですが、緊急避妊薬としてかなり使用されています。

その時は気が動転していて、自分自身でもわからない事もあるのと、質問したい内容についてわからない事も多いと思います。

そこで、ここではノルレボの副作用や効果、避妊をもし失敗した時の赤ちゃんへの影響とか今後の妊娠への影響、授乳への影響、お酒の影響など色々疑問に上がっていたことについて書いてみます。
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ノルレボの副作用はどういう副作用がある?

ノルレボの副作用なのですが、一般的な低用量ピルに多い血栓症や吐き気などはかなり少ないと思います。

ノルレボは黄体ホルモン剤なので、卵胞ホルモンを含んでいません。

それを考慮したうえでの副作用になります。


副作用の多い症状としましては、

・消退出血(46.2%)

・不正子宮出血(13.8%)

・頭痛(12.3%)

・悪心(9.2%)

・倦怠感(7.7%)

・傾眠(6.2%)となっています。(添付文書より抜粋)


ここで疑問に思うのは消退出血(しょうたいしゅっけつ)って何?という事だと思いますので、ここで簡単に解説します。

消退出血とは、ピルを服用して生理をコントロールしている時に起こる出血の事です。

普通、ピルを服用していると排卵が起きません。

その為出血も無いはずなのですが、ピルがなくなると黄体ホルモンが減り、内膜が剥がれ、出血が起きます。

この出血の事を消退出血といいます。


簡単に書きますと、消退出血が起こるとノルレボでの避妊が出来ている可能性が高いと判断できます。


逆に、この消退出血が起こらないとノルレボでの避妊を失敗している可能性もあるということが言えます。


可能性と書かせて頂いているのは、消退出血が起こらない人もいるので、一概には言えません。



そして、この消退出血なのですが、期間は人によって様々です。

服用後1日や2日で来る人や、生理予定間際に来る方もいらっしゃいます。



ノルレボを服用した方は消退出血が起ころうが起こらなかろうが産婦人科へ受診するようにしてください。



他に起こることのある副作用としましては、

体位性めまい、不安、月経過多、下腹部痛、下痢、腹痛、貧血、異常感、口渇、熱感、疲労、末梢性浮腫、月経遅延、嘔吐、乳房圧痛など


このような副作用が起こることがあります。


緊急避妊の場合、自分の身体もストレスでかなり負担がかかると思います。

上記のような副作用の他に出ることもあるかもしれませんので、何か気になることがあれば医療機関に相談するようにしてください。


次はノルレボでの避妊効果について書いてみたいと思います。

ノルレボでの避妊効果はどれくらいなの?

ノルレボを服用すると、避妊確率が100%と思っている方が多いので、書いてみます。


結論からになりますが・・・

ノルレボでの避妊確率は100%ではありません!


72時間以内に服用して84%と言われています。(添付文書より)


そして、これはノルレボに関して言えることなのですが、服用時間は早ければ早いほど避妊確率は上がります。

0時間~72時間以内ですが、0時間に近ければ近いほど避妊確率はあがります。


逆に72時間超えて服用したら効果はゼロなのか?と言われたらゼロではないです。



その為に早急に受診するのは絶対なのですが、何らかの理由で行けなかったとしても受診するようにしてください。

もしノルレボで避妊失敗した場合、胎児はどうなるの?

これは質問で頂いたことがあることなのですが、もしノルレボで避妊失敗した場合、赤ちゃんへの影響はどうなのですか?と言う事を聞かれたことがあります。

ノルレボを服用して胎児への影響なのですが、


胎児には特に影響はありません。


そのまま妊娠が継続されるという事になります。

22週まで(具体的には21週6日まで)は考える時間がありますので、どうされるのかは判断するようにしてください。

ノルレボで緊急避妊出来たとして、その後の妊娠への影響はどうなの?

仮にノルレボを服用して、避妊できたとします。

その後は普段の生理周期に戻っていくはずです。


そうすれば、特に妊娠への影響はありません。

今後の妊娠への影響は考えなくても大丈夫です。

ノルレボを服用して授乳に影響はある?

ノルレボは授乳に移行すると言われています。

よって、授乳には影響すると思って下さい。


服用したら24時間経過してから授乳するようにしてください。

ノルレボを服用してお酒はどうなの?

これは質問があった訳ではないですが、お酒との飲み合わせはどうなの?とよく聞かれるのでメーカーに聞いてみました。

多少、たしなむ程度のアルコールなら問題はないそうです。

飲みたい気分かも知れませんが多少にしておいてくださいね。

最後に

今回はノルレボについて相談の多かったことについて書いてみました。

緊急性を要する薬なので、色々疑問に感じることはあると思います。

大体の事は書けていると思います。

服用される方の身体の事ですので、知りたいことはいっぱいあると思いますが、多い質問についてはこれくらいかと思います。

また質問が色々あれば書いてみたいと思いますので参考にしてみてください。
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